同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试妇产科临床部分内容，进行开始学习妊娠生理。
妊娠：是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程；成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。
一、受精与着床：
受精部位：输卵管壶腹部；
受精时间：排卵后数小时内，一般不超过24小时；
受精卵为二倍体，在向宫腔移动的过程中开始卵裂，受精后72小时分裂为16个细胞的桑椹胚。
受精后6-7日着床，着床经过定位、黏附和侵入三步；
受精卵着床必备的条件：透明带消失；囊胚细胞分化出合体滋养细胞；囊胚和子宫内膜发育同步；孕妇体内有足够的雌激素和孕酮；
二、胎儿发育及生理特点：
孕周以孕妇末次月经第1日计算，比排卵或受精时间提前2周，比着床提前3周，妊娠全过程约280日，共40周；以4周为一个妊娠月；
胚胎：妊娠10周（受精后8周）内，称胚胎，是器官分化形成的时期；
胎儿：妊娠11周（受精第9周）起，称胎儿，是生长、成熟的时期；
一）胎儿发育的特征：
4周末，可辨认胚盘及体蒂；8周末，初具人形，心脏形成，B超可见早期胎心搏动；12周末，外生殖器可初辨性别，四肢可活动；16周末外生殖器可确认男女，有呼吸运动；20周末，可听到胎心，可出现吞咽、排尿功能；

今天的内容就到这里，我们下节课再见。