走进爱医之声，讲述您的故事。今天我们来听一听这个医生的故事:抱歉 最后这次真的帮不到你了！第三部分精彩内容！

次日夜间，患者床边活动时突发意识丧失。查面色苍白，无自主呼吸，无大动脉搏动。听诊双肺未闻及呼吸音。心电监护示心率约50次/分，随后心搏消失，胸外心脏按压，面罩球囊辅助通气，建立静脉通道，静推肾上腺素、尼可刹米等。持续心肺复苏20分钟，呼吸心跳无恢复。临床死亡。在电话里听到值班医生的报告，虽然早有心理准备，想起老人每次见到我祈求的眼神，心里还是一震：抱歉，最后这次真帮不到你了！
该患者的慢性支气管炎的进展还不是最严重，颈部肿物，甲状腺肿大也还不是绝对无法医治的疾病，即使有气管软化症的情况，也不是绝对不能处理的，只是风险更大，更需要患者以及家属的理解和支持。
患者大气管受压变形，气管软化，造成吸气性呼吸困难，而慢性支气管炎，小气道狭窄，造成呼气性呼吸困难。在治疗上我们只能用一些激素，以及β2受体激动剂，抗胆碱能药物等，再加上抗菌药物（用过左氧氟沙星，克林霉素等）。这些治疗都是在改善慢性支气管炎导致的小气道痉挛、狭窄。而大气管受压使吸气困难，我们却束手无策。以至于呼吸停止的情况下，没有合适的气管插管，或者也没有更有效的人工辅助通气的设备。加之严重贫血等状况，使呼吸衰竭之后，循环也很快衰竭。
该患者的解决方法，应该在发现颈部肿块压迫主气管，导致气管狭窄、偏位、气管软化早期，就应该积极手术治疗，拖延的结果，肿瘤和慢性支气管炎越来越重，拖延的结果，手术的安全性越来越小，最后的结局就是发生呼吸停止的时候，无法得到更有效的抢救（尤其是在我们这样的缺医少药的基层乡镇卫生院）。
说了这些，就想通过这个故事讲一件事，有些情况下，不致命的疾病加上另外一个疾病就是致命的。能够积极解决一个问题，未来的获。

“抱歉 最后这次真的帮不了你了”。当医生说出这样的话的时候，不仅仅是患者家人的痛彻心扉。身为医生，他的伤心与自责不亚于任何一个家人！所以在此希望各位家属对我们的家属多一点体谅！
在您的身边又有多少这样的“无奈”正在发生着呢？医述栏目随时等待您的故事！