走进爱医之声,讲述您的故事。今天我们一起来聊一聊这个关于“哮喘”的故事。
泛泛看来不稀奇,仔细推敲见转机。回头一看值千金,深入浅出解难题。
当初遇到这例病人时,我怎么也不会想到,典型的“支气管哮喘持续状态”,竟然是误诊!
女,14岁,因喘息难以缓解,门诊以“哮喘持续状态”收入院治疗。当时查体:急性重病容,端坐呼吸,精神萎靡,口唇紫绀,两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,吸气、呼气相均有干啰音。
病史有待完善,从目前病史与查体来看,的确首先考虑支气管哮喘。但是,临床上常常有异病同症这一现象,症状虽然典型,并不代表就是哮喘。
入院后给予吸氧、抗感染、止痉、化痰、对症支持等综合治疗,积极完善辅助检查和咨询病史,奇怪的是患者没有在夜间或凌晨发作和加重的哮喘发作特征,既往没有类似发作史,当然哮喘首次发作亦未可知。进一步询问家族史时发现其母有糖尿病,这一线索引起了临床注意,患者的呼吸困难会不会另有原因?
这位患者的呼吸困难到底是什么疾病造成的呢?下期爱医之声节目将继续给您讲述。