既熟悉又陌生的青光眼 2018-06-22 08:16  累计播放 :79 次
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走进爱医之声,讲述您的故事。今天我们将一起听一听这个“既熟悉又陌生的青光眼”。

青光眼即使是发生在眼科,也是比较常见的疑难眼病之一,由于疾病的发生比较迅速,危害性是比较强的,患者会有随时出现双目失明的危险,必须及时的抓住最佳的治疗时机,同时也需要特别注意掌握治疗方式,由于青光眼和其他的一些眼科的疾病比较相似,一旦出现误诊,将会非常危险。
这个病例虽已经过去多年,至今想来仍历历在目。
患者女,52岁,因“右侧头痛约6小时”就诊。于6小时前吃过晚饭后,患者突然觉得右侧头痛,自以为“偏头痛”,自服去痛片无效。时至半夜凌晨,头痛却越来越厉害,不得不到医院看急诊。医者大致问了病史,没有发现特别的信息,体格检查时没发现异常,因患者头痛比较重,建议患者作头颅CT,谁知折腾了半宿,头颅CT结果未见异常。结合患者既往有类似发作史,临床也考虑偏头痛。遂给患者对症处理,并让她次日来院复查。回家后,患者的头痛仍未见减轻,而且右侧眼也开始疼痛难忍,第二天去医院复诊,由于眼痛明显,请眼科会诊,专科检查发现其右眼视力0.5,左眼视力则在1.0左右,测眼压达32mmHg!初步诊断“闭角型青光眼”急性发作期。遂收住院治疗。住院后经积极降眼压、缩瞳等治疗,头痛消失,右眼视力也得到恢复。

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见致盲眼病,该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。患者一旦失明就不可能复明。对于全科医生来说,青光眼既熟悉又陌生。熟悉的是似是而非的临床症状,陌生的是专科医生的诊断治疗。所以,应该大力普及青光眼防治知识,了解青光眼的致盲危害,以便早期发现,早期诊断,早期转诊,合理治疗。

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