奇怪的病人(四) 2018-06-23 17:14  累计播放 :125 次
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走进爱医之声,讲述您的故事。今天我们继续跟您讲一讲这个“奇怪的病人”最后尾声的精彩内容!

这时,一个可怕的疾病突然在我的脑海浮现—系统性红斑狼疮!除了肿瘤之外,只有这头狼,才会这么凶狠,广泛攻击身体的各个系统。肾脏,肾脏!?我连忙翻看这个孩子的所有检查,发现孩子在第一次入院的时候,曾有一次,有一个加的尿蛋白,之后再复查就没有了。而此后的两次入院,都没有问题。那也就是说,这次,这头狼攻击的也许是孩子的神经系统和循环系统。也许,这两次的,不固定部位的出血,都是狼疮形成的广泛血管炎所导致的!
我想起两次消化内镜的报告,都有“粘膜充血”的字眼。于是,我决定在做DSA之前,先给孩子查抗核抗体谱。
抗核抗体谱很快就回报了——抗SSA、SSB、Ro52、dsDNA通通都是阳性!dsDNA阳性,可以确诊患儿是狼疮无疑。至此,真相大白,这个孩子就是一个狼疮患者。
我们立刻按照狼疮的规范治疗给这个患儿展开治疗——激素和免疫抑制剂。患儿在接受上述治疗后,消化道出血迅速停止,肝酶恢复正常,环磷酰胺冲击结束后,带激素出院,并嘱定期来复诊及环磷酰胺治疗。目前这个患儿已经冲完两个疗程的环磷酰胺,未在出现腹痛,消化道出血的表现,小便常规正常,已经正常恢复上幼儿园。所幸的是,此次患儿肾脏居然没有成为狼群攻击的重点,这也是不幸之中的万幸了。

系统性红斑狼疮,是风免科每天都在治疗的疾病,也是较为多见的疾病,然而也是起病最千变万化的疾病,就如外科的阑尾一样,外科医生天天都在切,却经常有位置千奇百怪的阑尾出现一样。所以如何抓住蛛丝马迹,让此疾病无处遁形,是很考量一个医生的分析能力的!作为一名医生我们用十分的细心,加上十分的耐心去探究去考量。最后找出病因,从而帮助患者逃出病魔。

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