走进爱医之声，讲述您的故事。今天我们将跟您讲述的故事是：郁闷的一天。

本以为第二集无新鲜素材，挖空心思要拉以前的病例充数。岂料……
昨晚主班。出车五趟，空车倒跑了三趟，劳而无功，活活把人气死。没赚到钱，老婆又抠，吓得冷丁宵夜也不敢吃，至今空着肚子。要问冷丁宵夜吃什么？听我细细道来:七给铁子八给玩，整给桌子斗摆蛮，吃的货的不赏蒜，再把我桌上看一看，住肉过上两掉子，再赔上羊肉咋梢子。美着哩。读懂算你厉害。有没有咱陕西人，给翻译翻译。
闲话少叙，书归正传。
接班未久，出车市内，家属电话告知:高血压。我与护士包打听随行(该护士昨天才告诉我院内一稀奇事，回头我再告诉大家)。
至现场，见约70岁老太太静卧沙发床上(心中已知，突发不适而不及寻床)，床旁痰盂内有黄、白色呕吐物。观病人精神萎糜，面色尚正常。双眼紧闭，一动也不动。而周围家属虽慌而不乱，且面无悲痛之色。推测，尚无生命之虞。急上扣脉，证实心跳。继问之，有何不适(一是了解有无意识障碍，二是掌握第一手资料)，答曰:天旋地转，恶心呕吐。再问之，无头痛，无胸闷胸痛(排除心源性)。简单体检:心率(刚才已扣)正常，血压180/120，瞳孔等大2、5。四肢肌力、肌张力正常。
抬上车，再细问，转动头部有无眩晕加重，答无。既往有何病史。家属喋喋不休，去年类似发作，不能确诊，在省院全面检查无异常，最终怀疑美尼尔。余无特殊病史。打断家属(时间紧迫)，问去年发作时血压怎样？答正常(其一家属开诊所)。再问病人，有无耳鸣，听力下降，答无。(因真实记录，显得有点零乱。目的在于让大家体会急诊的紧迫感)。
急发出指令，病人需行头部CT检查。我院机器故障，同意的话，就近医院检查。
车一边走，家属一边打电话。原来，联系好了另一家医院。无奈急指挥掉头去xx医院。
一路上，大脑不停运转。美尼尔吗？不像，无耳鸣及听力下降，况且血压不好解释。颈椎病？转动头部无问题呀。心源性？无心部症状，也无低血压。高血压急症？脑卒中？以眩晕为首发的少啊。后循环缺血？有点像。
先做CT，排除最重的。只要无出血，不管是脑梗还是后循环缺血，治疗大同小异。至于心脏方面，病房有的是时间排查。
前后五分钟，进CT室。片子一扫，脑室出血。家属认得该院院长，要求留下。
我的神啊，这么大的病，住这里。任凭我们的庙多大，技术多高，就是不管用。
服了吧。记起我说过的那句话了吧，功夫在”诗”外。外在的能力有时起主导作用。木桶能装多少水，不在最长的那根木板，而取决于最短的那一根。
无奈何倖倖开车离去。

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