走进爱医之声,讲述您的故事。今天我们将一起进行聊一聊这个故事:道听途说导致骑虎难下。
门诊经常遇到一些,优柔寡断,以为简单的疾病东打听,西打听,这个医院咨询那个医院咨询,经常因为时间拖延而耽误最佳救治时间,从而增加痛苦,道听途说拿鸡毛当令箭,却不听从正规治疗和建议。有时不信任医生,把关键的讲了,至于患者怎么选择治疗,那就只能尊重患者选择,就像那天碎石科门诊值班,忽然来一病人......患者男65岁,俩小时前无明显诱因突感左下腹绞痛,放射到会阴部和大腿内侧,并尿频,尿急,尿痛。问诊顺便查体,左肾叩击痛明显,根据上述情况高度怀疑结石,输尿管下段的可能性很大。立即给患者查B超。发现左肾积水,左输尿管扩张,中段下段显示不清,膀胱欠充盈。无奈让患者喝水憋尿。
一个小时后,B超检查提示:
1.左肾积水
2.左输尿管末端结石
3.前列腺肥大
这时候患者因膀胱充盈,尿液冲刷输尿管,结石阵发性疼痛特点,疼痛明显缓解。但仍有尿频感觉,左侧肾区叩击痛存在。B超显像结石明显有0.7*0.5cm大小,如果是女性患者有可能自行排出体外,但该患者因为年龄问题,男性患者生理结构问题,加上前列腺肥大,会直接影响排石。所以建议该患者行体外碎石治疗,然后配合排石药物和抗炎处理,一周可以治愈。但是患者和家属以为患者疼痛明显减轻,又打听过很多医院的医生和患者,以为自己能排出结石。和患者讲清楚该病因为前列腺肥大问题,不碎石的话有可能再次坎墩尿道内。患者家属依然不接受我的治疗方案,拒绝碎石回家了。
次日一大早,却见该患者于外科门诊就诊,(碎石科不值夜班)因为患者排石心切,去中医院又买了中药排石,加上大量喝水,活动量增加,结果结石排到尿道内,患者用力排尿,试图排出体外却卡在尿道,患者和家属紧张万分,继续努力使劲排尿可是于事无补。膀胱内尿液越来越多,小腹部胀满疼痛不堪。造成严重尿储留,医生导尿失败,导尿管无法将结石导入膀胱,患者的尿储留无法缓解,我对尿道结石碎石治疗没有经验,另外本院没有相应的工具,只能建议立即去上级医院就诊......
后来患者于上级医院用膀胱镜取出结石,来我处检查B超,并后悔当时没有听从我的治疗建议,一意孤行听从不正规的治疗方法造成骑虎难下,不必要的痛苦和经济损失......