脑水肿的病理生理改变 2018-08-09 11:53  累计播放 :45 次
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我是今天的主讲医师,舒志强,副主任医师,今天我所主讲的内容是:脑水肿的病理生理改变路径都有哪些?
脑水肿的病理生理改变路径有以下几点:
1、脑挫裂伤,首先继发脑微循环血管扩张,血流缓滞,脑组织缺氧,毛细血管通透性增加,水分由血管内向血管外移动,引发脑水肿。
2、颅内压力增高,压迫脑静脉和静脉窦,静脉回流减慢,脑组织淤血加重缺氧,发生脑水肿,
3、颅内血管破裂出血,刺激脑动脉痉挛,脑血供受阻,脑细胞缺氧,加重脑水肿,
4、患者肺部感染,呼吸道阻塞和呼吸抑制,肺通气血流比例失调,发生低氧血症,诱发脑水肿,另外当脑水肿发展到一定程度的时候,颅内压增加,超过颅内动脉压力,脑血液循环出现明显障碍,反过来又加重了脑水肿,急剧恶化,蔓延至脑干以及全脑水肿,使脑干受压下与扭曲,导致脑干生命中出现急,临床表现为,双侧瞳孔散大体温,光反射消失,体温下降,呼吸停止,最后循环终止。

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舒志强 副主任医师|外科-神经外科
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