大家好!我是今天的主讲医师,舒志强,副主任医师,今天我所主讲的内容是,高压氧疗法治疗颅脑损伤
一:高压氧疗法治疗颅脑损伤的机理
1 :高压氧下血管收缩、脑血流量减少、脑水肿减轻、颅内压降低,对急性颅脑损伤治疗作用明显可靠。
2:增加血氧含量,提高血氧分压,氧弥散距离增加,解决脑水肿条件下的组织缺氧 是其他方法难以比拟的。有效纠正脑缺氧,纠正脑外伤后综合征所引起的可逆性、局灶性脑缺血。
3:高压氧可促进毛细血管再生和加快侧支循环的形成,保护病灶周围“缺血半影区”内的神经细胞,葡萄糖代谢旺盛,能量生 成恢复,可促进脑组织的修复。
4:网状结构血供主要来自于基底动脉,而高压氧可使椎动脉血流升高,椎动脉血流量增加18%,且提高网状系统血流并不受血管功能性运动麻痹影响。
5:可增加吞噬细胞消化坏死细胞和组织的能力,加速病灶清除和血肿吸收,高压氧治疗后血肿在3至5天开始液化、吸收。
6:加速组织修复,促进胶质细胞分化、增殖,产生大量胶质纤维以修补损伤的组织。
7:可使受损伤的神经元恢复,避免受损神经元坏死,减少坏死灶。
二:实施
高压氧治疗通常每天一次,每次吸纯氧60分钟,即前后各30分钟吸氧,中间间隔十分钟的休息。十天为一疗程,一般需治疗2至4个疗程。 高压氧治疗是一种无任何创伤与损害的物理疗法,高压氧对颅脑损伤的治疗工作已有二十三年的历史,疗效十分可观,能明显加快病人康复速度。
三: 注意事项
该脱水还是要脱水,与脱水剂配合使用 ,注意保证患者生命体征基本稳定,确保循环功能良好。呼吸道保持通畅,防止减压时颅内压反跳。颅骨缺损大于1/3,不宜高压氧治疗,以免压力对血管造成过度挤压。
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