大家好，我是今天的主讲医师李红莲主任，我今天主讲的内容是倍他乐克的作用。

倍他乐克是B受体阻滞剂，所有的神经递质经过儿茶酚胺，释放到突触后与受体接收的时候中间有一种物质，可以阻碍它的结合，这种阻碍它结合的物质就叫做倍他乐克，也叫B受体阻滞剂。服用的目的就是交感神经不要过度的兴奋，可以长期服用。

在我国获批的适用人群是高血压，冠心病，心绞痛，甲状腺功能亢进，室上性心动过速。慢性心力衰竭。慢性心力衰竭的患者，交感神经的兴奋性增高，而分泌血中去甲肾上腺素就会升高，去甲肾上腺素对心肌细胞有直接的毒性作用，可促使心细胞调亡，参与心脏重塑的病理生理过程。倍他乐克对交感神经系统的激活产生明显的抑制，进而使心肌细胞调亡进展显著缓慢。对于慢性心力衰竭，心脏扩大的患者，长期的口服倍他乐克半年以上，可以使扩大的心脏有恢复的作用，可以延缓病程的进展，减少复发降低死亡率的目的。

神经官能症失眠的患者，在晚上睡觉之前可以口服半片倍他乐克，效果比较好。

患者血压偏低或心律太慢不易服用，有房室传导阻滞的患者也不建议使用。除此之外可也长期服用。我们学习的主要目的是长期口服倍他乐克，可以使慢性心力衰竭的患者心室重构发生逆转的作用，也就是说将心腔扩大的患者起到心腔回缩的作用，从而改善心脏的功能。初始的剂量为6.25毫克，每日2次；如果患者能耐受，可将药物增值12.5毫克，每日2次。患者劳累性呼吸困难症状得到有效的缓解即为确定病情稳定。另外倍他乐克它还具有使房室结有效不应期明显延长，传导速度得以延缓，对心律失常的发生有阻滞作用。最后可促使心肌收缩力最大程度的恢复，是心功能得以有效改善，倍他乐克对扩张型心肌病临床的疗效好，可以改善患者的心功能、稳定心率、降低心肌损伤、控制血压、抑制心肌扩大等方面具有显著的作用。

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