大家好，今天为大家介绍肺动脉高压的相关知识，什么是肺动脉高压呢？
当静息状态下肺动脉收缩压大于30mmHg，平均肺动动脉压大于25mmHg，即可诊断肺动脉高压。
哪些原因可以导致肺动脉高压呢？
1.肺动脉血流量增加，左向右分流的心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损，动脉导管未闭，可导致肺循环血量增加而导致肺动脉高压。另外后天获得的左向右分流，如急性心肌梗死后室间隔穿孔也可导致肺动脉高压。
2.肺周围血管阻力增加：肺血管床减少，如各种原因引起的肺栓塞。肺动脉管壁病变，如肺动脉炎。肺纤维化或肺间质肉穿芽肿胸膜病、胸廓畸形。
3.肺静脉压升高：心脏病、二尖瓣病变导致左房压升高，导致肺静脉压升高，从而而导致肺动脉压升高。
如何诊断肺动脉高压呢？

肺活检是诊断肺动脉高压最可靠的方法，并可判断肺动脉高压预后。另外的诊断方法包括X线检查、心电图检查：可出现右心室负荷增加的表现。心脏超声检查，可显示右心室大小及室壁厚度、并测量肺动脉压力。肺阻抗图，可测量肺动脉压力。磁共振显像可测量肺动脉直经径和管壁厚度。肺动脉造影，显示肺动脉及主要分支的扩张或阻塞情况。心导管检查，经股静脉穿刺，将Swan-Ganz导管送入右心室，可准确测量一个心情动周期，肺循环各部位压力。

症状及体征：

1.劳力性呼吸困难，是肺动脉高压最早和最常见的症状。
2.乏力，因组织缺氧而导致乏力。
3.晕厥，因脑供血减少导致，常出现在突然站起或运动后。
4.心绞痛或胸痛，因右心室肥厚，导致冠状动脉血流量减少，而导致冠状动脉供血不足。
5.咯血，肺动脉高压导致肺毛细血管起始部微血管破裂而咯血。
6.声音嘶哑，肺动脉扩张压迫喉返神经所致。体征:可引起右心房、右心室扩大，静静脉充盈，肺动脉瓣听诊区及三尖瓣听诊区收缩期喷射状杂音，肝脏肿大，双下肢水肿。
治疗：一基本治疗：
1.病因治疗：首选针对基础疾病及相关疾病进行治疗。
2.氧疗：血氧饱合度低于90%，应吸氧。
3.抗心衰治疗，给予利尿剂、洋地黄及正性肌力药物。
4.为防止血栓形成应口服华法令。
二肺血管扩张剂：
1.钙通道阻滞剂：硝苯地平、地尔硫卓。
2.前列环素类药物，吸入伊洛前列素明显快速降低肺动脉压。
3.内皮素受体拮抗剂，波生坦是治疗肺动脉高压首选治疗。
4.磷酸二酯酶抑制剂，西地那非。
5.一氧化氮吸入。三手术治疗，房间隔造瘘术，肺动脉血管内膜剥脱术可缓解肺动脉高压、改善右室功能，延长生存期限。四肺移植，对于充分内科治疗无效的患者，可进行肺移植手术。