其他组织学类型的基底细胞癌 2018-12-11 20:52  累计播放 :322 次
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大家好:我是今天的主讲医师刘静;今天我给大家带来的题目是——其他组织学类型的基底细胞癌。

一、表浅型基底细胞癌
发生于有稀少纤细毛发且表皮较薄的皮肤,如躯干,主要发生在外侧皮肤及相对平坦的皮下,并且有较高的复发率。

二、基底细胞鳞状细胞癌
该型具有一般基底细胞癌的结构,但是其中还有非典型的鳞状细胞。该型比普通型的基底细胞癌有更强的侵袭性。大部分转移性基癌均属于此型与角化型基底细胞癌相鉴别。

三、颗粒性基底细胞癌
该型肿瘤细胞的胞浆内可见类似于真皮或其他部位的颗粒细胞瘤细胞内所见的颗粒。该型无显著临床特点。

四、透明细胞基底细胞癌
该行肿瘤细胞胞浆有明显的空泡,在其他比例中肿瘤细胞可见印戒样细胞机构。

五、纤维上皮细胞瘤
又称Pinkus或纤维上皮瘤。该型基癌是一种息肉样亚型。常常发生于背部,有叫丰富的间质,此型肿瘤可能是由于像汗腺导管分化,形成纤维腺瘤结构的一种特殊亚型。

六、基底细胞痣综合征
此综合征的特点是:
多发性基癌、掌凹、硬脑膜钙化、颌骨角质囊肿、骨骼异常以及偶见的中枢神经系统、肠系膜和内分泌器官的异常。显微镜下,该型基癌显示有比单发性肿瘤有更为广谱的亚型。当基癌发生于一个患有多种肿瘤的年轻人时,就应该考虑他可能患有此综合征。此型基癌常为多中心性表浅型,并可见骨样化生。

七、毛囊漏斗部基底细胞癌
它是一种比普通型有更明确毛囊分化的基底细胞癌。可以显示多种与毛囊有关上皮特别是漏斗部有关的上皮分化的特点。治疗方面采用手术切除、刮除术、干燥法、或照射治疗对大多数基底细胞癌适当。即便是这些肿瘤手术的切缘有肿瘤浸润,约占百分之五,也只有三分之一的比例在两~五年以上有局部再复发。在这种情况下,并不一定需要立刻进行边缘再切除术。

实际上,肿瘤是否复发与转移,注意肿瘤生长的类型比切除缘是否肿瘤更加重要。复发性基癌可用放射治疗或手术再切除。在一些单位这些复发的肿瘤,采用MOHS显微外科手术法处理。在另外一些单位甚至不管是不是复发肿瘤,都日益推崇的这一方法。

今天关于基癌的介绍就到这里,感谢大家!如果有不理解的地方,可以联系客服人员以便于我们及时为您解答。谢谢!

刘静 副主任医师|皮肤性病科-皮肤科
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