高血压药物的治疗 2018-09-19 14:50  累计播放 :289 次
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大家好,我是今天的主讲医师,陈常云医生,今天和您分享的是高血压。

高血压是指血液在血管中流动时,对血管壁产生了过高的压力。成年人收缩压持续高于 140mmHg 和(或)舒张压持续高于 90mmHg,就为高血压。原发性高血压病因不明,可能与多个遗传、生活方式和环境因素相关,大部分患者属于此类;继发性高血压由其他疾病或药物引起。高血压可能没有任何症状。也有些患者有头昏、头发麻、心口闷等症状。除测量血压外,医生还会进行体格检查并询问病史,还可能做血液指标检查、尿检、心电图、超声心动图检查等,确定高血压是否已经损伤器官或导致其他疾病。
控制不佳的高血压可能导致心脏病发作或卒中等致命后果,也可能导致眼、肝脏、肾脏等多器官的损伤。血压越高,风险越大。高血压通常无法治愈,但可以控制。医生会基于患者的年龄、健康状况和心脑血管病风险,制定合理的降压目标。高血压治疗方法有两种:改变生活方式和服用药物。多数患者可能需要终生服药,并且不止服用一种降血压药物。应与医生配合找到最适合自己的药物组合,并严格遵医嘱服药。
常用的治疗高血压的药物包括五大类。
利尿剂,例如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。
血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂,例如贝那普利、卡托普利、依那普利等。
血管紧张素 II 受体拮抗剂 (ARBs),例如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
β-受体阻滞剂,例如阿替洛尔、美托洛尔、索他洛尔、卡维地洛等。
钙通道阻滞剂,例如硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、氨氯地平、尼莫地平等。
其他药物,例如 α-受体拮抗剂和血管扩张剂等。
患者需要按照医生要求进行规律复诊、有时需要进行血液检查以检测药物在体内的作用情况。使用 ACE 抑制剂出可能出现咳嗽。
高血压的药物治疗通常需要持续终生,患者需要持续坚持健康生活方式、并严格遵照医嘱服用药物,尽量避免漏服、不要擅自停药。

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