大家好，我是今天的主讲医师刘静。今天我主讲的内容是——外周神经肿瘤。

在皮肤外周神经肿瘤当中，容易累及真皮，而非皮下或更深组织的有神经纤维瘤、颗粒细胞瘤（颗粒细胞瘤并非都是神经源性的）、真皮神经鞘粘液瘤和成栅栏状排列的有包膜的神经瘤。

神经衣瘤，又称神经鞘粘液瘤或皮肤分叶状神经粘液瘤，是外周神经来源的一种良性肿瘤，镜下特点为粘液背景中有上片样细胞巢，有时细胞有轻到中度异型性，s-100结果不定，肿瘤细胞多少不一。曾经报道过神经鞘粘液瘤，有一种富于细胞亚型，s-100总是阴性，易与恶性黑色素瘤及其他黑色素细胞肿瘤混淆。至于亚型的本质，以及它与一般类型的关系，尚存在有争议。呈栅栏状排列的有包膜的神经瘤，又称为孤立性限局性神经瘤，微小的孤立性丘疹改变，常位于面部。光镜下，肿瘤由梭形细胞构成，有不同程度的栅栏状排列，有时细胞呈上皮样，而不是梭形，这种良性病变可能是增生性，而非肿瘤性，常易误诊为神经性或平滑肌瘤。免疫组化s-100呈阳性，所以可能来源于神经鞘细胞的组织起源。不染色可以显示出轴突，恶性外周神经鞘瘤虽然大多位于深部软组织，皮肤也有报道，可伴有或不伴一型神经纤维瘤病，大部分外周神经来源的肿瘤，将在以后各论当中进行下一步的讨论。

今天对于外周神经肿瘤的介绍就先到此结束，如果各位还有哪些地方没有完全理解的，可以联系客服人员把相关问题提交，以方便我们及时帮助您解答。谢谢！