大家好，我是今天的主讲医师张艳凯主任。我今天主讲的内容是二甲双胍在甲状腺癌疾病防治中的作用。

大家都知道二甲双胍是一种非常常见的口服用药，作为治疗二型糖尿病起始基础和全程的一线治疗药物，为广大医生和患者所接受。

但是随着二甲双胍的广泛临床应用，各种各样的研究显示，除了在治疗糖尿病中调整血糖作用之外，二甲双胍还有其他很多的作用，比如可以保护心血管，治疗非酒精性脂肪性肝病，同时也可以改善血脂代谢，治疗肥胖，多囊卵巢综合症和抗肿瘤的作用。

在这些领域中的应用价值也不断地被挖掘和发现。近些年来，二甲双胍与甲状腺肿瘤之间的研究也非常的多，很多人在做研究的时候发现，二甲双胍在降低促甲状腺激素水平的同时，也可以减小甲状腺结节的体积和面积，尤其是良性结节，能够拮抗胰岛素的促增值效应，同时可以增加化疗药物的敏感性，具有抗良性肿瘤和恶性肿瘤等等的一些作用，对控制恶性肿瘤的增长也能起到很好的辅助效果。对于甲状腺癌的疾病来讲，可以分为粒状上皮细胞髓样癌以及未分化等等类型，在临床上面比较常见的有乳头状癌和滤泡状癌。

这两种合称为分化型甲状腺癌，预后是非常好的。而未分化癌在临床上是比较少见，恶性程度非常高，愈后比较差。二甲双胍除了平时应用于糖尿病控制血糖之外，可以辅助的提高化疗药物的敏感性，同时可以抑制肿瘤细胞的发展，尤其是对分化型甲状腺癌效果是非常好的。在最近很多的临床研究提示，临床上无论是应用二甲双胍治疗，还是二甲双胍联合多激酶抑制剂，索拉菲尼一起治疗，对甲状腺肿瘤的控制效果是非常好的。尤其是二甲双胍，药物对甲状腺未分化癌细胞有很好的抑制效果。

同时有大量的实验和临床表明二甲双胍在肿瘤的辅助治疗方面，可以减少化疗药物的不良反应，同时也可以提高患者的耐受性和依从性，显示了二甲双管有强大的抗肿瘤的作用。在临床工作当中，对于肿瘤的病人，尤其是甲状腺肿瘤的病人，在抗肿瘤放化疗以及手术药物治疗的同时，可以考虑联合二甲双胍来进行辅助的治疗，会有很好的治疗效果。尤其是对合并糖尿病高脂血症高血压等等的一些病人，应用二甲双胍来同时联合，会有很好的协同治疗的作用。

但是在应用二甲双胍的同时，一定要定期的复查血糖的变化。口服药物的时候要注意定期的复查肝肾功能，以免出现药物所引起的肝性功能损害。以上是二甲双胍在甲状腺癌疾病防治中的作用，为二甲双胍在临床研究方面的新的作用。建议通过这次的学习，我们可以在临床工作上应用二甲双胍联合抗肿瘤药物，对甲状腺癌来进行控制，同时动态观察病人的一般情况变化和恢复情况，观察血压和血糖的变化，也可以做一些相互的探讨。

今天的学习就到此结束了，如果各位还有哪一些方面没有进行理解，可以联系客服人员进行问题的提交，一方面我们及时的帮助您进行解答，谢谢大家的聆听。