一、定义：形体小、数量多、肉眼看不见
二、分类：
1、非细胞型：形体最小、结构最简单、以纳米（nm）为单位、仅有一种核酸DNA或RNA，包括病毒、朊粒等）
2、原核细胞型：单细胞，以微米为单位，包括：立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、放线菌；
3、真核细胞型：细胞分化程度高，有完整的细胞核和各种细胞器，包括真菌；
细菌的形态结构
一、基本结构：包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质，是细菌的共有结构；
1、细胞壁：最主要成分肽聚糖（也是细胞壁的特有成分），G+菌还有磷壁酸，G-菌有脂蛋白、脂多糖等；作用是维持菌体固有形态和菌体内外渗透压；
青霉素和头孢菌素可抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥；万古霉素抑制四肽侧链；磷霉素
2、细胞膜：参与细菌分裂繁殖，形成中介体；
3、细胞质：内含核糖体、质粒等多种重要结构。
异染颗粒：用来鉴定白喉、鼠疫、结核；质粒：是核质以外的遗传物质；
4、核质：含遗传物质，拟核；
二、特殊结构：包括夹膜、鞭毛、菌毛和芽孢；
1、荚膜：使细菌具有侵袭力和抗吞噬作用；
2、芽孢：抵抗力强，耐高温，以杀死芽孢作为灭菌效果的指标；
细菌生理
1、细菌生长繁殖的方式：二分裂无性繁殖；
2、破伤风为专性厌氧菌；
3、细菌产生的合成和分解代谢产物：
1）热原质：又称致热源，可引起人体发热，G-产生，如脂多糖；
2）毒素：外毒素是革兰氏阳性菌产生，内毒素为革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖，菌体死亡后释放；
3）细菌素：只对近缘关系的细菌有杀伤，用于鉴定细菌的分型和流行病学的调查；
消毒和灭菌
一）基本概念：
1、灭菌：杀灭物体上所有微生物；
2、消毒：杀灭物体上所有病原微生物，但不能杀死芽孢；
3、无菌：不含活微生物的状态；
4、抑菌：抑制细菌和真菌生长繁殖的方法；
二）物理灭菌法：
1、干热灭菌法：焚烧法、烧灼法、干烤法、红外线法；
2、湿热灭菌法：巴氏消毒法（牛奶）、煮沸法和高压蒸汽灭菌法；
高压蒸汽灭菌法：121℃、1.05kg/cm2压力、15-20分钟可以灭菌；
3、紫外线消毒法：以265-266um杀菌作用最强。
三）化学消毒灭菌法：
噬菌体
是一种可感染细菌、真菌、螺旋体和支原体等微生物的病毒，只有一种核酸DNA或RNA;
耐药质粒（R质粒）：主要与耐药性有关；
细菌的感染和免疫
一、正常菌群中：只有双歧杆菌对人体有益，其他的所有菌对人体都无益；
二、菌群失调：最主要原因：菌群的组成和数量的改变。最主要诱因：抗生素滥用；
三、细菌的致病性：能否致病取决于三个因素：毒力、细菌数量、侵入部位；
1、毒力：也称侵袭力：突破宿主的防御屏障，在体内定居、繁殖及扩散的能力；如：荚膜
2、毒素： 外毒素、内毒素的区别
区别要点 外毒素 内毒素
来源 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌
释放方式 细菌生活状态下释放 细菌死亡、裂解后释放
化学成分 蛋白质 脂多糖
毒性作用 强 较弱，易导致休克、DIC
稳定性 不稳定，受热易破坏 耐热，稳定
热源性 强，经甲醛处理后可脱毒称为类毒素 弱，甲醛处理后不形成类毒素
四、感染的发生与发展：
1、菌血症：病原菌入血；如伤寒菌血症；
2、毒血症：病原菌在局部生长繁殖，毒素入血；如破伤风、白喉的毒血症；
3、败血症：细菌入血繁殖后产生毒素，引起全身中毒症状；
4、脓毒血症：化脓菌入血繁殖，引起严重中度症状，并转移到其他部位，产生新的化脓灶；