同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试，临床部分运动系统脊柱和骨盆骨折的内容。
脊柱骨折
胸腰段（T10-L2）骨折最常见。中柱骨折容易合并脊髓损伤。
一、颈椎骨折：分为屈曲型损伤、垂直压缩型损伤、过伸损伤和齿状突骨折。
1、屈曲型损伤：压缩骨折是最常见的类型；
2、垂直压缩型损伤：
第一颈椎前、后弓双侧骨折，又名Jefferson骨折；
爆裂骨折为下颈椎的粉碎性骨折，易移位，可发生四肢瘫；
3、过伸损伤：枢椎椎弓骨折又称溢死者骨折。
二、胸腰椎骨折：
Chance骨折：为经椎体、椎弓及棘突的水平状撕裂性损伤，也可以是前后纵韧带-椎间盘-后柱韧带部分的损伤。
三、辅助检查：
首选X线摄片 ；CT检查可显示出椎体的骨折情况，还可以显示出有无碎骨片突出于椎管内；MRI：可显示脊髓、神经或椎间盘损伤的情况；超声检查腹膜后血肿。
三）治疗：
1、急救搬运：
错误的方法：一人抬头，一人抬脚或搂抱，可以加重脊髓损伤；
正确的方法：用担架、木板甚至门板运送，先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人站于伤者一侧，用手将伤员平托至门板上；或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上；
2、压缩性骨折的处理：胸腰椎压缩性骨折小于Ⅰ度，脊柱后凸成角小于30度，主要以卧床及加强腰背肌功能锻炼为主，超过Ⅱ度或以上，后凸成角大于30度，则需手术治疗；
这节课的内容就到这里，我们下节课再见。