同学们大家好,今天我们学习临床执业医师考试,临床部分儿科学内容。今天学习与体格生长有关的其他指标。
1、头颅骨:
前囟:为额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙。出生时1-2cm,最迟2岁闭合。
后囟:生后6-8周闭合。
2、 脊柱的发育:3个月抬头时出现颈椎前凸,形成脊柱的第一个生理弯曲(颈曲);6个月会坐是形成胸椎后凸(胸曲,脊柱的第二个生理弯曲);1岁会走时形成腰椎前凸(腰曲,脊柱的第三个生理弯曲)。
3、 骨化中心:出生时腕部无骨化中心,股骨远端及胫骨近端有,所以判断长骨的生长,婴儿早期应该拍摄膝部X线骨片,年长儿拍摄左手及腕部X线骨片。
骨化中心10岁出齐,共有10个。1-9岁腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄+1;
4、牙齿:人一生有乳牙(20个)和恒牙(28-32个)两副牙齿。出生时乳牙已经骨化,恒牙的骨化从新生儿时期开始。生后4-10个月乳牙开始萌出,13个月后未萌出者为乳牙萌出延迟,大多于3岁前出齐。2岁以内乳牙总数=月龄-(4-6)个。6岁左右萌出第一颗恒牙。
5、运动功能:3抬、6坐、7翻、8爬,周会走(3个月抬头,6个月独坐,7个月翻身,8-9个月可爬,1个月会走,24个月可双足跳。)
6、语言的发育:需要经过发音、理解、表达三个阶段。
今天的内容就到这里,我们下节课再见。