同学们大家好，我们今天继续学习临床执业医师考试，临床儿科学部门的内容，继续上节课的内容学习新生儿的生理特点。上节课讲到了泌尿系统。

5、血液系统：足月儿出生时脐带血血红蛋白为170g/L，生后1周内静脉血红蛋白＜140g/L，为新生儿贫血。
年龄 高 低
出生时 中性粒细胞 淋巴细胞
出生后4-6天 淋巴细胞 中性粒细胞
4-6岁 中性粒细胞 淋巴细胞
中性粒细胞和淋巴细胞有两个交叉，分别是4-6天和4-6岁

6、神经系统：新生儿脑相对大，脊髓相对长，其末端约在3、4腰椎下缘，故腰椎穿刺应在L4-5间隙进针。
出生时就具有的原始反射：觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。生后数月消失；
7、体温调节：新生儿体温调节中枢还不完善，皮下脂肪薄，体表面积大，产热主要靠棕色脂肪，散热靠体表面积。
8、能量和体液代谢：足月儿每日需钠量：1-2mmol/(kg.d)；早产儿每日需钠量：3-4mmol/(kg.d)；3%盐水12ml/kg可提高血钠10mmol/L;
9、免疫系统：IgG可通过胎盘。

足月儿和早产儿护理：
1、保暖：早产儿尤其是体重＜2000g或低体温者，应置于温箱中，并根据胎龄、体重选择中性环境温度。保温箱湿度50-60%
1kg婴儿10天以内，保温需要温度35℃；
1.5 kg婴儿10天以内，保温需要温度34℃；
2 kg婴儿2天以内，保温需要温度34℃；
体重每增长0.5kg，温度降低1度。
2、喂养：正常足月儿生后半小时可抱至母乳处哺乳，提倡按需哺乳；无母乳者，可给配方乳，每3小时1次，每日7-8次。；
3、足月儿生后应肌注1次维生素K 0.5-1mg，早产儿连续用3天，以预防新生儿出血。
4、新生儿筛查：有条件地区应开展先天性甲低、苯丙酮尿症等先天代谢性疾病的筛查。

今天的内容就到这里，我们下节课再见。