同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试，儿科临床部分的心血管系统疾病的内容：
小儿心血管系统的生理特点：
胎儿通过胎盘和脐血管与母体之间进行物质交换。动脉血由脐静脉进入胎儿体内，先进入肝脏，所以胎儿肝脏含氧量最高，然后是上半身。胎儿体内几乎都是混合血，没有纯的动脉血。
出生后，呼吸建立，肺循环压力下降。卵圆孔生后先在功能上关闭，到生后5-7个月，解剖上关闭。动脉导管，足月儿80%在生后10-15小时功能性关闭，约80%婴儿于生后3个月，95%婴儿于生后1年内解剖上关闭。
二、小儿动脉血压：收缩压=年龄×2+80mmHg，舒张压=收缩压的2/3。
先天性心脏病
先天性心脏病是小儿最常见的心脏病。以室间隔缺损最多，其次是房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄；法洛四联症则是存活的紫绀型先心病中最常见的。
一、分类：
1、左向右分流型（潜伏青紫型）：如室缺、动脉导管未闭和房缺等；
2、右向左分流型（青紫型）：如法四和大动脉换位等；
3、无分流型（无青紫型）：如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等；
二、先心病的检查方法：
可以选择X线、心电图和超声心动图等，大部分超声心动图可以明确诊断。决定手术前，可以行心导管检查。


今天的内容就到这里，我们下节课再见。