同学们大家好,今天我们继续学习临床执业医师考试,儿科临床部分小儿造血系统的内容,小儿造血和血象特点。
小儿造血和血象特点:
胚胎期造血:1)中胚叶造血期:胚胎3周开始,卵黄囊造血,6周后减退;2)肝脾造血期:6-8周开始,肝脾造血,6个月后减退。3)骨髓造血期:胎儿4个月开始、生后2-5 周后成为唯一造血场所。
生后造血:出生后主要是骨髓造血。婴幼儿期所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血,5-7岁开始,脂肪组织取代长骨中的造血组织,称为黄骨髓,仅有潜在造血功能。扁骨和不规则骨中仍为红骨髓。出生后,尤其是婴儿期,发生感染或溶血等需要增加造血时,肝脾和淋巴结可以参与造血,称髓外造血。
血象特点:出生时血红蛋白150-220g/L,小儿至生后2-3个月时,红细胞数量下降至3.0×1012/L,血红蛋白降至100g/L左右,出现轻度贫血,为“生理性贫血”。3个月后逐渐增加,12岁达成人水平;
白细胞:出生时中性粒细胞65%,大于淋巴细胞30%,4-6天和4-6岁时两者比例相等;
今天的内容就到这里,我们下节课再见。