同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试妇产科临床部分的孕期监护与孕期保健的内容，今天开始学习胎儿健康状况的评估。

评估胎儿健康的技术
包括胎动监测、电子胎心监护和超声多普勒血流监测等；
一、胎儿宫内状况的监护：
一）妊娠早期：妊娠11-13+6周超声测量胎儿颈项透明层(NT)厚度；
二）妊娠中期：每次产前检查测宫高，听胎心，超声检查胎儿生长情况；
三）妊娠晚期：
1、胎动计数：是孕妇自我评价胎儿宫内情况简便经济的有效方法；一般妊娠20周开始自觉胎动；妊娠28周后，＜10（既往6，9版新改动）次/2小时或减少50%提示胎儿缺氧可能；
2、电子胎心监护（EFM）：基线变异是最重要的评价指标；
1）胎心率基线（BFHR）:正常胎心率为110-160次/分；＞160次/分，＜110次/分，历时10分钟，称心动过速或心动过缓；
胎心率基线变异：是指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改变，按振幅波动范围分为：1）变异消失：振幅波动≤5次/分；2）中等变异（正常变异）：振幅波动6-25次/分；3）显著变异：振幅波动≥25次/分；基线摆动表示胎儿有一定储备能力（9版教材未提及）；

今天的内容就到这里，我们下节课再见。