同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试妇产科临床部分内容，继续学习产褥期的内容，这节课主要学习产褥期的临床表现。

产褥期临床表现：
1、生命体征：产后体温多在正常范围内，体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃；泌乳热：产后3-4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大，伴体温升高；
2、子宫复旧：胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一指；产后第1日略上升至平脐；以后每日下降1-2cm，至产后10日降入骨盆腔内；
3、产后宫缩痛：产后1-2日内出现，持续2-3日自然消失，多见于经产妇；
4、恶露：产后随子宫内膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织，经阴道排出，称恶露。有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量250-500ml(血3、浆10、白3周)；
血性恶露：含大量血液，持续3-4日；不含细菌；
浆液恶露：含少量血液，多量浆液，有坏死蜕膜及细菌；持续10日；
白色恶露：含大量白细胞、坏死蜕膜组织及细菌等，持续3周；
5、褥汗：产褥1周内皮肤排泄功能旺盛，大量出汗，不属病态；

三、产褥期处理及保健：
1、产后2小时内极易发生严重并发症；
2、产后4小时内让产妇排尿；
3、产后6周内禁止性生活，恢复性生活应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜；不哺乳者，可选用药物避孕；
4、产后检查：产妇访视至少3次，分别在产后3日内，产后14日，产后28日，产后6周去医院做产后健康检查；
四、母乳喂养：产后1小时内开始哺乳，24小时母婴同室。
母乳喂养的益处：对母婴健康都有益。对母体，促进子宫复旧、推迟月经复潮、降低乳腺癌、卵巢癌风险；对婴儿，提供营养，提升免疫力，促进发育。乳头皲裂最常见的原因是哺乳方式不当；

这节课的内容就到这里，我们下节课再见！