流产的概念和类型 2019-03-01 09:20  累计播放 :52 次
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同学们大家好,今天我们继续学习临床执业医师考试妇产科临床部分内容,从今天开始我们要学习一个新的大章节,病理妊娠。
病理妊娠是我们考试的重点内容,希望大家对其中的每一个小节都认真学习。
一、概念:
1、流产:胚胎或胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止者;我国规定:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者;
早期流产:流产发生于妊娠12周之前,病因多由于胚胎或胎儿染色体异常;
晚期流产:妊娠12周至不足28周发生者,病因多由于宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛等;
2、病因:包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素;
二、流产的临床类型及临床表现:
早期流产:先阴道流血,后出现腹痛;
晚期流产:先出现腹痛,后阴道流血,与早产类似;

(1)先兆流产:腹痛情况:轻微;出血量:少;宫颈口情况:宫颈口未开;子宫大小:与停经周数相符
(2)难免流产:腹痛情况:加剧;:出血量中→多;宫颈口情况:宫颈口已开,胚胎组织阻塞于宫颈口内;子宫大小:与停经月份相符或略小
(3)不全流产:腹痛情况:减轻;出血量:少→多;宫颈口情况:宫颈口已开,胚胎组织阻塞宫颈口,部分排出;子宫大小:一般小于停经月份,容易发生感染和休克
(4)完全流产:腹痛情况:无;出血量:少→无;宫颈口情况:宫颈口关闭;子宫大小:接近正常大小

这节课的内容就到这里,我们下节课再见。

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