同学们大家好，今天我们继续学习2019年执业医师考试大纲新增的病理生理学内容。这节课继续上节心功能不全的内容学习。这节课主要学习心功能不全时临床表现的病理生理基础的心排血量减少

心排血量减少：
1、心力储备：心排血量随组织细胞代谢需要而增加的能力，反映心脏的代偿能力；
2、前向衰竭：由心肌收缩性降低和心室负荷过重引起的收缩性心功能不全，临床表现为心排血量减少的综合征；
一）心脏泵血功能降低：
1、心排血量减少及心脏指数降低；
2、左室射血分数降低；
3、心室充盈受损；
4、心率增快；
二）器官血流重新分配：
1、动脉血压的变化：急性心衰，心排血量锐减，动脉血压下降；慢性心衰，交感-肾上腺髓质系统兴奋，动脉血压可维持在正常范围内；
2、器官血流重新分配：肾、骨骼肌、脑、皮肤血流量减少；

这节课的内容就到这里，我们下节课再见。