同学们大家好，今天我们继续学习2019年执业医师考试大纲，新增的病理生理学内容，今天开始学习肺功能不全的病因和发病机制。
一、肺通气功能障碍：
一）肺泡通气不足：
1、限制性通气不足：指由于吸气时肺泡的扩张受限所引起的肺泡通气不足；
主要原因包括：呼吸肌活动障碍、胸廓的顺应性降低、肺的顺应性降低、胸腔积液和气胸；
2、阻塞性通气不足：指气道狭窄或阻塞所致的通气障碍；
影响气道阻力的因素最主要的是气道内径；气管痉挛、管壁肿胀或纤维化、管腔被粘液、渗出物异物阻塞等；
气道阻塞分为中央性和外周性；
1）中央性指气管分叉处以上的阻塞；阻塞位于胸外，表现为吸气性呼吸困难；阻塞位于胸内，表现为呼气性呼吸困难；
2）外周性气道阻塞：小气道（直径小于2mm）阻力增大时，主要表现为呼气性呼吸困难；
二）肺泡通气不足时的血气变化：总肺泡通气不足时出现氧分压下降，二氧化碳分压升高，二氧化碳分压是反映总肺泡通气量变化的最佳指标；

今天的内容就到这里，我们下节课再见。