同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试妇产科临床部分内容，今天继续学习异常分娩，主要学习产道异常。
一、骨产道异常：
一）狭窄骨盆的分类：
【1、骨盆入口平面狭窄：以扁平型骨盆为代表，主要为前后径狭窄，以对角径为主，分3级；
分类 ： 入口平面狭窄 ； 中骨盆平面狭窄 ； 出口平面狭窄

分级 ： 对角径 ；坐骨棘间径 ；坐骨棘间径+中骨盆后矢状径 ； 坐骨结节间径 ； 坐骨结节间径+出口后矢状径
Ⅰ级（临界性）： 11.5cm； 10cm； 13.5 cm ； 7.5cm；15cm
Ⅱ级（相对性）： 10-11cm；8.5-9.5cm ；12.0-13.0cm；6.0-7.0cm；12.0-14cm
Ⅲ级（绝对性） ：≤9.5cm；≤8.0cm；≤11.5cm；≤5.5cm；≤11.0cm
扁平骨盆常见 以下两种类型：
1）单纯扁平骨盆：入口呈横扁圆形，骶岬向前下突出；前后径短而横径正常；
2）佝偻病性扁平骨盆：入口呈横的肾形，骶岬向前突，前后径短，尾骨呈钩状，出口横径变宽；
2、中骨盆平面狭窄：更常见，主要见于男型骨盆和类人猿型骨盆；
3、出口平面狭窄：常与中骨盆狭窄伴行，主要见于男型骨盆；
中骨盆平面和出口平面的狭窄常见以下两种类型：
1）漏斗型骨盆：入口平面正常，两侧盆壁内收，状似漏斗，特点是中骨盆平面和出口平面均明显狭窄，坐骨棘间径和坐骨结节间径缩短，坐骨切迹宽度＜2横指，耻骨弓角度＜90度，坐骨结节间径+出口后矢状径＜15cm，常见于男型骨盆；
2）横径狭窄骨盆：与类人猿骨盆类似，各平面横径均缩短，入口呈纵椭圆形；
4、骨盆三个平面狭窄：外形属女型骨盆，但骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多，称为均小骨盆；
5、畸形骨盆：骨盆失去正常形态和对称性；【9版教材新改动】

今天的内容就到这里，我们下节课再见。