同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试妇产科临床部分内容，继续学习女性生殖系统炎症。前面的课程中我们分别学到了细菌性阴道病和外阴阴道假丝酵母菌病。今天我们继续学习剩余的两种生殖系统炎症。


滴虫性阴道炎
1、病因：由阴道毛滴虫感染所引起的阴道炎症。滴虫可吞噬精子，引起不孕；
2、传播途径：直接传播（性接触传播）和间接传播。
3、临床表现：阴道分泌物增多，白带特点：稀薄脓性、泡沫状白带，有异味，伴外阴瘙痒及灼热感，查体可见“草莓样”宫颈。
4、诊断：阴道分泌物悬滴法找到滴虫。
5、治疗：用甲硝唑，性伴侣同时治疗；治疗期间避免性生活。再感染率高，3个月内追踪复查；

萎缩性阴道炎
1、萎缩性阴道炎又称老年性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，局部抵抗力下降引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎症；多见于绝经后妇女；
2、临床表现：白带特点：稀薄，淡黄色，感染严重时白带呈脓性或脓血性；
3、诊断：根据临床表现和年龄，但要排除其他疾病和肿瘤；
4、治疗：1）补充雌激素：主要用雌激素栓剂或软膏阴道局部应用。必要时全身雌激素替代，长期使用雌激素，容易导致子宫内膜癌；2）抑制细菌生长：诺氟沙星阴道用等；


这节课的内容就到这里，感谢大家的聆听，我们下节课再见。