同学们大家好，今天我们继续学习2019年临床执业医师考试新增的解刨学内容，继续学习循环系统-淋巴系统概述。


一）淋巴系统：由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成；
1、淋巴管道：包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管；
1）淋巴干：全身各部的淋巴管经过一系列淋巴结群中继后，在膈下和颈根部等处汇合成淋巴干。共9条，包括成对的腰干、支气管纵膈干、锁骨下干、颈干和不成对的肠干；
2）淋巴导管：淋巴干汇合成胸导管和右淋巴导管，分别注入左、右静脉角；
①胸导管：是全身最大的淋巴管，起自乳糜池，接受左、右腰干、肠干、左颈干、左锁骨下干和左支气管纵膈干的淋巴；引流下肢、腹部、盆部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴，即全身3/4部位的淋巴；
②右淋巴导管：由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵膈干汇合而成；引流右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴，即全身1/4部位的淋巴；
2、淋巴组织：分弥散的淋巴组织和淋巴小结两类；
3、淋巴器官：包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体；
1）锁骨上淋巴结：也就是沿颈横血管分布的淋巴结；其中的左侧斜角肌淋巴结又称Virchow淋巴结，食管腹段癌和胃癌时，常转移至此。
2）腋淋巴结：沿血管排列，按位置分为5群：
胸肌淋巴结：位于胸小肌下缘处；
外侧淋巴结：沿腋静脉远侧段排列；
肩胛下淋巴结：沿肩胛下血管排列；
中央淋巴结：位于腋窝中央的疏松结缔组织中；
尖淋巴结：沿腋静脉近侧段排列；
3） 腹股沟淋巴结：包括腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结；
腹股沟浅淋巴结：位于腹股沟韧带的下方，分上、下两群；注入腹股沟深淋巴结或髂外淋巴结，引流腹前外侧壁下部、臀部、会阴和子宫底的淋巴；
腹股沟深淋巴结：位于股静脉周围和股管内，引流大腿深部结构和会阴的淋巴，注入髂外淋巴结；

好了，本节课就到这里，我们下节课再见