同学们大家好，今天我们继续学习2019年临床执业医师考试新增的解刨学内容，今天我们首选学习腹膜。


一、腹膜：为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，呈半透明状；分脏腹膜和壁腹膜。壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称为腹膜腔；男性腹膜腔是密闭的，女性借输卵管腹腔口、经输卵管、子宫、阴道与外界相通；
二、腹膜与腹、盆腔脏器的关系：根据脏器被腹膜覆盖的情况，分为腹膜内位、间位和外位器官；内位为脏器表面几乎全被腹膜所覆盖（胃）；部分覆盖为间位器官（肝），仅一面被腹膜覆盖为外位器官（肾）；
三、腹膜形成的结构：包括网膜、系膜、韧带、腹膜襞、腹膜隐窝和陷凹；
网膜：包括大、小网膜、网膜囊和网膜孔等；
网膜囊：是小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙，又称小腹膜腔，为腹膜腔的一部分；借网膜孔与腹膜腔相通；
网膜孔：又称Winslow孔，高度平第12胸椎至第2腰椎体，可容纳1-2指。
四、腹膜腔的分区及间隙：腹膜腔借横结肠与横结肠系膜分为结肠上区和结肠下区；结肠上区又称膈下间隙，为膈与横结肠及其系膜之间的区域，由于肝的存在，分为肝上间隙和肝下间隙；肝上间隙分为左、右肝上间隙，左肝上前、左肝上后间隙，左、右肝下间隙，左肝下前、左肝下后间隙，加上肝下间隙，上述七个间隙中任何一个发生脓肿时，均称膈下脓肿。

好了，这节课就到这里，我们下节课再见。