同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试临床部分内容，今天我们学习心律失常—房室传导阻滞

房室传导阻滞

1、 病因：最常见于冠心病、下壁心肌梗死、药物中毒等。
2、 心电图：看P-R间期，正常0.12-0.20s
一度：仅有PR间期延长超过0.20s。
二度Ⅰ型：莫氏Ⅰ型，文氏型。特点:P-R间期逐渐延长，直到p波受阻不能下传心室。
二度Ⅱ型：莫氏Ⅱ型，P-R间期固定，QRS波群突然脱落。
三度：心房、心室各跳各的，互不相关。心房率＞心室率。听诊可以听到大炮音（特征性表现）。
3、治疗：一度和二度Ⅰ型，无需治疗；二度Ⅱ型：有血流动力学障碍者，首选：人工心脏起搏器，没有可以用阿托品、异丙肾。三度直接选起搏器。
拓展学习：因为心率过慢，导致脑缺血引发的意识障碍甚至抽搐，称Adams-Strokes综合征（阿斯综合征、心源性脑缺血综合征）。