同学们大家好，今天我们继续学习临床执业医师考试临床部分内容，今天我们学习白血病的临床表现

临床表现：共有的临床表现：贫血、出血、感染和浸润；
(一) 正常骨髓造血功能受抑制表现：
贫血、发热（感染）、出血 M3型易并发DIC；
(二) 白血病细胞增殖浸润的表现
1．淋巴结和肝脾肿大 急淋多见；
2．骨骼和关节：常有胸骨压痛，尤以儿童多见；
3．眼部：粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤或绿色瘤；
4．口腔和皮肤 M4和M5，可出现牙龈增生、肿胀；皮肤见紫蓝色结节（绿色瘤）。
5．中枢神经系统白血病(CNSL) CNSL可发生在疾病各个时期，但常发生在治疗后缓解期，以ALL最常见，儿童多见，是髓外复发的根源。(多数化疗药难以透过血脑屏障，不能杀灭隐藏在CNS内的白血病细胞)
6．睾丸：睾丸白血病多见于ALL化疗缓解后的幼儿和青年，是仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源。 多为一侧睾丸无痛性肿大；