白血病的临床表现 2019-09-17 11:08  累计播放 :32 次
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同学们大家好,今天我们继续学习临床执业医师考试临床部分内容,今天我们学习白血病的临床表现

临床表现:共有的临床表现:贫血、出血、感染和浸润;
(一) 正常骨髓造血功能受抑制表现:
贫血、发热(感染)、出血 M3型易并发DIC;
(二) 白血病细胞增殖浸润的表现
1.淋巴结和肝脾肿大 急淋多见;
2.骨骼和关节:常有胸骨压痛,尤以儿童多见;
3.眼部:粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤或绿色瘤;
4.口腔和皮肤 M4和M5,可出现牙龈增生、肿胀;皮肤见紫蓝色结节(绿色瘤)。
5.中枢神经系统白血病(CNSL) CNSL可发生在疾病各个时期,但常发生在治疗后缓解期,以ALL最常见,儿童多见,是髓外复发的根源。(多数化疗药难以透过血脑屏障,不能杀灭隐藏在CNS内的白血病细胞)
6.睾丸:睾丸白血病多见于ALL化疗缓解后的幼儿和青年,是仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源。 多为一侧睾丸无痛性肿大;

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