过敏性紫癜 2019-09-17 11:59  累计播放 :236 次
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紫癜性疾病
过敏性紫癜(Schǎnlein-Henoch综合征)
是一种常见的血管变态反应性疾病,毛细血管脆性及通透性增加。(血管壁功能异常)。
多见于青少年,男性略多于女性,春、秋季发病较多。
病因:感染、食物(鱼虾等异体蛋白)、药物(抗生素类药物等);
发病机制:免疫异常导致全身性小血管炎。
临床表现:分以下几型:
(一) 单纯型 (紫癜型):最常见,主要表现:下肢及臀部皮肤紫癜,常成批反复发生、对称分布。
(二) 腹型 (Henoch型):除皮肤紫癜外,还有消化道症状及体征,如恶心、呕吐、呕血、腹泻等;腹痛常见,常为阵发性绞痛;
(三) 关节型(Schǎnlein型):除皮肤紫癜外,可出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于大关节,呈游走性、反复性发作,不遗留关节畸形。
(四) 肾型:病情最严重,在皮肤紫癜的基础上,伴血尿、蛋白尿及管型尿及肾衰竭等表现。
(五) 混合型:皮肤紫癜合并上述两种以上临床表现。
实验室检查:
束臂试验(毛细血管脆性试验):阳性。除BT可能延长外,其他正常。
治疗
消除致病因素,治疗给予抗组织胺药、改善血管通透性的药物、对症治疗等,首选糖皮质激素。

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